今年以来，凤县紧紧围绕“三个年”活动，聚焦医疗卫生服务高质量发展目标，以“转作风、提质量、优服务”专项行动为抓手，强力融合推进“医疗、医防、医养”三大共同体建设，切实筑牢人民群众健康防线，山区群众看病就医获得感、幸福感、安全感显著增强。
综合医改跑出“加速度”
紧密型县域医疗卫生共同体建设稳步推进。实施医疗、医保、医药、人员、设备、信息六大协同发展模式，通过健全服务体系、创新服务模式、医疗资源共享、技术人才带动等方式，稳步推进紧密型医共体建设。完善市、县、镇急危重症三级急救网络，远程会诊、远程心电、远程影像中心实现全覆盖，县域危急重症救治能力明显提升、救治效果逐步显现，顺利通过“胸痛救治中心”“卒中救治中心”“创伤救治中心”建设单位授牌，胸痛中心通过国家认证，引进新技术、新项目10余项。
持续推进“互联网+护理服务”，延伸护理服务触角，满足了广大患者多样化、差异化的护理需求。截至11月底，医共体内门急诊量达到26.6万人次，其中，基层医疗机构门急诊人次同比增长16.9%；县域内住院人次同比增长19.0%，县域就诊率明显提高。凤县“云健康”医疗服务体系被中央宣传部评为2022年全国文化科技卫生“三下乡”活动示范项目，是全省卫生类唯一入选项目。
医防融合共同体建设成效凸显。建立完善医防融合服务绩效考评体系，加大对任务落实情况的日常考核评估，推动共同体建设任务有效落实。积极建设全县糖尿病、高血压管理中心，搭建信息化平台，为常见病、多发病统计分析提供技术支撑。截至目前，医防融合服务团队常态化进村入户为10000余名群众提供免费上门服务，为8000余名65岁及以上老人提供健康体检。开展中医药文化宣传普及、健康义诊等活动40余场次。《凤县医防融合共同体让“健康快车”驶进秦岭深处》成功入选中国医院协会2022年紧密型县域医疗卫生共同体实践案例，为陕西省唯一一例入选案例。
医养结合共同体建设协同推进。印发工作方案，围绕“1245”工作思路目标，夯实各方责任，扎实推进全县医养结合共同体工作任务。加强对河口镇医养结合示范镇（村）建设试点工作指导，强化村级医养结合试点工作探索，不断促进全县医养结合共同体建设高质量发展。截至目前，开展老年人医养结合服务6115人次，占全县65岁以上老年人口数的50%。
基础建设驶入“快车道”
凤县医院医技综合楼项目主体已竣工，完成二次结构施工，完成年度投资2775万元，预计年内将投入使用。县妇计中心服务能力提升项目完成年度投资5300万元，已完成整体搬迁和试运营，进一步扩充优化县域医疗服务格局。投资150万元，实施6所镇卫生院改造提升项目；投资20万元建成黄牛铺等6所卫生院的远程心电系统，实现远程心电全覆盖。投资32万完成8所镇卫生院简易污水处理设施安装。投资240万为坪坎镇、红花铺镇、岩湾等3所卫生院建设远程影像系统，目前项目正在实施。投资150万元完成了平木、坪坎、河口、黄牛铺、岩湾、三岔等6所镇卫生院改造提升项目。
内涵建设再上“新台阶”
拓展智慧医疗，满足群众个性化需求。在全县推广“优小护-医护进家”服务模式，组建“优小护”专业服务团队，利用出院预约、电话随访、微信群、家庭医生签约、医防融合团队下乡等线上线下相结合的方式，为行动不便、长期卧床及年老体弱等有需求的群众上门提供基础护理、康复理疗、慢病指导等健康服务。截至目前，“优小护”已为患者上门提供更换胃管、艾灸、拔罐、健康咨询等服务6500余人次，满足了老年人及居家患者的医疗健康需求。
凤县“优小护—医护进家”服务已形成品牌，典型做法被中、省、市主流媒体推广宣传。创新开展“互联网+护理服务”和护理特需门诊，进一步拓宽了医疗服务渠道，打通了医疗服务“最后一公里”，为广大患者提供一站式、多元化的智慧护理服务，让患者足不出户就能享受到专业人员一对一的健康服务，满足了广大患者多样化、差异化的护理需求。
优化服务内涵，持续加快能力提升。在全县卫健系统深入开展“转作风、提质量、优服务”专项行动，加强医疗质量安全，强化医务人员“三基三严”训练，全面提升业务水平，举办岗位“大练兵、大比武”，积极组织各医疗单位临床类别、护理和感控类别的专业技术人员开展理论、实践大比武，最终评选出护理、临床各3个优秀团队及优秀个人6名。护理和院感类专业技术人员在全市卫健系统大比武中荣获县区团体二等奖，2名参赛队员获得个人三等奖，竞赛活动进一步增强了医疗团队合作意识，促进了医疗服务操作标准化和规范化的提升。
注重外联协作，县医院与宝鸡第三医院颅脑救治建立协作关系；凤县中医医院与西安市第五医院建立西北风湿免疫专科联盟，推进县域风湿免疫学科的发展，弥补了凤县风湿免疫专科的空白，与河南省洛阳正骨医院（河南省正骨医院）建立医联体，在人才培养、学科建设达成共识，河南省正骨医院派3名国家级、省级名老中医颈肩腰腿痛专家每2周来我县坐诊，已服务150人次，医院派送2名医师学习颈肩腰腿痛特色手法及疗法，努力打造医院颈肩腰腿痛门诊品牌，更好地为人民群众服务。
完善服务设施，便利群众就医。以项目建设为支撑，推进医院发展，进一步改进医院功能布局，县级医院在门诊大厅安装自助服务终端，患者可自行完成缴费、自助打印、预约挂号等服务。留凤关镇中心卫生院设置自助监测“健康小屋”，为辖区群众及慢性病患者提供更为方便快捷的服务。各卫生院实施免费停车、热水供应、共享轮椅等便民惠民措施，让患者在就诊期间更为安心舒心。
持续做优做强基层。制定创建计划，分批次、分步骤稳步推进创建工作，截至目前，7所镇卫生院达到基本标准，其中凤州、留凤关2所中心卫生院已达到优质服务基层行国家推荐标准，留凤关镇中心卫生院被国家卫健委表彰为“优质服务基层行”成效突出单位；红花铺镇和岩湾卫生院已通过优质服务基层行基本标准市级复核，初步达到“县强、镇活、村稳”的目标。
大力开展“健康凤县、健康有我”专项行动。组建95支团队走村入户，深入群众，宣传县域医共体和医防融合共同体政策，开展健康检查，完善居民健康档案，实施精准化签约服务和健康指导，由“被动服务”转变为“主动上门”，全面摸清人民群众健康状况，提高精准化服务水平。截至目前，已服务5万余群众。
人才培树“新突破”
为全面加强专业人才培树提升，外派人员参加全科医生转岗培训、骨干医师培训、村医培训、定向免费培养等，不断提高医务人员服务能力和诊疗水平。在全系统开展“凤县名医”“民间名医”及“群众满意乡村医生”“最美医师”评选活动，评选出2023年最美医师6人，群众最满意乡村医生5人，凤县名医2人，民间名医2人，在全县通报表彰，大力宣传典型事迹，不断增强医务人员职业使命感和荣誉感，营造了全社会共同尊敬关心爱护医务工作者的浓厚氛围。出台《凤县加强乡村医生队伍建设的意见》，县财政予以支持补贴，制定完善村医养老保险优待政策，进一步激发了村医工作的积极性。截至目前，已经为66名村医兑现养老保险补贴，共计8.5万余元。（供稿：凤县卫生健康局）
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