42天日与夜的期盼，5月29日，胎龄仅28+5周的超早早产儿一一（化名），在神木市医院新生儿科全体医护人员坚持不懈的积极救治及精心护理下，各项生命体征平稳，顺利出院。
024年4月18日晚上，孕周28周+5的超早早产儿一一，因母亲“妊娠期高血压及胎膜早破48小时”经急诊剖宫产娩出，出生体重仅1100克，皮肤青紫、呼吸微弱、哭声低弱，在手术室经过紧张的复苏抢救后，宝宝的情况较出生时好转，一一被紧急转入新生儿科重症监护室（NICU）进一步救治。
刚出生的一一只有成年人的巴掌大，全身各系统发育不成熟，免疫功能低下，稍有不慎极易导致一系列并发症，救治难度极大。
于是，一场“温柔”的时间争夺战开始了。
薄膜包裹全身保暖、气管插管、正压通气、呼吸机接入、心电监护连接…… 
一一的血管细如发丝，静脉输液通道的建立是第一道难题。新生儿科医护团队凭借娴熟的技术，第一时间打通静脉通路，迅速建立营养和药物输注“生命通道”，为成功救治打下良好基础。
第一关 呼吸关
进入新生儿重症监护室后，宝宝因为胎龄太小，肺发育不成熟，随即出现了严重的新生儿呼吸窘迫综合征，如果不及时处理，会因呼吸困难进行性加重而有生命危险。
新生儿科医生立即给一一气管插管并给予肺表面活性物质（PS）促肺成熟，同时予以无创呼吸机辅助通气，完善相关的辅助检查，通过及时干预，宝宝的呼吸情况暂时稳定了下来。
然而不久后，宝宝又出现了反复的呼吸暂停！
医生及时调整治疗方案、加强气道管理，根据宝宝的情况调整呼吸机参数，护士团队24小时寸步不离，轮班守护在宝宝身边。
在医护共同的细心呵护下，宝宝呼吸情况逐渐平稳，一步步摆脱了对氧气的依赖，可以靠自己的肺自由呼吸
第二关 感染关
因为胎龄小，体重低，宝宝自身抵抗力弱，若不及时干预，很容易造成脑炎、坏死性小肠结肠炎、全身炎症反应综合征等严重后果。
新生儿科医护团队及时给予宝宝早期抗感染治疗，实时监测宝宝的生命体征，护士长带领护理团队使尽浑身解数精心呵护这个小家伙。遮光暖箱采取“鸟巢式”的护理，给他安静舒适的睡眠环境；为了防止早期皮肤溃烂造成的感染，护士妈妈们专门使用高压灭菌棉柔巾保护他柔嫩的皮肤，同时不断调整一一的护理用药。在一次次及时有效地对症治疗和护士们的精心照顾下，一一的病情逐渐好转，度过了最艰难的感染关。
第三关 营养关
由于早期疾病的影响以及自身胃肠道发育不成熟，一一出生后的喂养无疑是非常严峻的又一大难题。好在护理团队第一时间为宝宝进行了中心静脉穿刺PICC置管术，这根导管可以为宝宝输送生长所需的能量和营养物质，置入PICC导管14天，确保了宝宝的营养“不断供”。
从最初的0.5ml到1ml、2ml、直至25ml，医护团队精确计算每日的液体、热卡及营养量，小心翼翼地调节着一一的奶量和喂养方式，以便让他最好的耐受和吸收。为达到追赶式生长的需求辅以肠外营养的应用，还开展了在医用洁净工作台下配制营养液技术，助力宝宝茁壮成长。
在医护人员的耐心护理及有效的体外营养支持下，宝宝坚强地度过了难关，奶量、体重一天天地增加，出生时仅1100g的小不点儿，到出院时体重已达2000g。
关关难过 关关过
除此之外，在长达42天的住院过程中，因为早产的原因，一一还经历了诸如消化道出血、贫血、黄疸、新生儿结膜炎等等的波折。
在医护人员的全力救治及精心呵护下，宝宝以顽强的生命力一路“闯关升级”，安全地闯过了重重难关，各项指标趋于平稳。
在出院前5天，护理人员指导一一妈妈进行袋鼠式护理，及新生儿抚触、喂养、穿衣服、换尿布、拍背等育儿技能，增进亲子交流，帮助产妇和宝宝尽早康复。
5月29日，经过医护团队的专业评估，一一终于达到了出院标准，可以离开保温箱和妈妈爸爸一起回家了！
你以生命相托，我必全力以赴
“为了救治这个小生命，大家都非常努力”新生儿科主任云忠明说，这42天是大家一起满怀期待、全力以赴熬过来的，一一也特别争气，一直给我们保持信心的底气。“跟他一起经历了一个又一个难关，看着他从那么小的一点点，一天天长大，心里满满都是成就感和幸福感”主管大夫刘倩感慨道。
出院当天，宝爸宝妈赠送锦旗，以表达对新生儿科医护团队的感激之情。
超早产儿、极低出生体重儿的治疗，需要“过五关斩六将”，首先需要经过呼吸关、感染关、营养喂养关、循环关、黄疸、神经发育（IVH、PVL）关。后期ROP、BPD预防、生长发育迟缓（EUGR）。每一关的度过需要医护无微不至的呵护！治疗超早产儿能否成功同时需要家属的信任和积极配合。家属也承担了很大的风险，如后遗症（发育迟缓、智力障碍、肢体运动障碍等）风险。
42天的艰险历程，一一的成功救治，得益于神木市医院新生儿科医护团队的精湛技术与精细服务，也离不开家属的信任与配合。
近年来，神木市医院新生儿科每年成功救治超早早产儿约五六十例，作为神木市唯一的危重新生儿救治中心，坚信在院领导的支持帮助下，这支优秀的团队将会为更多的危重新生儿家庭带来希望之光。（供稿：神木市医院）
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编辑：刘静
