耳朵边儿出现一个小疙瘩，不疼不痒，很多人认为可能是上火了，不用管它。实际上，这个“疙瘩”久拖不治会出大事。
周某，家住旬邑县，前些日子刚入住耳鼻咽喉头颈外科的病房时，他的耳朵下方长了一个7cm大小的肿瘤，明显在面部凸起，那模样也让病区不少患者吓了一跳……
“这包已经长了快30多年了，一直不痛不痒，我也没在意。但这两年包块加速生长，哪想到会这么大……我不会得了什么重病吧！”来院时，周某为自己脸上的“包”愁坏了……耳鼻咽喉头颈外科王艳婷医生接诊后，立即为患者安排做了腮腺彩超检查，结果考虑巨大腮腺混合瘤，汇报副主任袁浩展后，袁主任决定为患者手术治疗。
“患者的肿瘤多考虑良性，但不能做单纯的肿瘤剜除术，而是需要进行腮腺浅叶及肿瘤切除术，否则肿瘤很快就会复发。另外，面神经受损，患者术后可能会不同程度出现面瘫，因此最大程度保护面神经的完整性是腮腺手术的重中之重。”袁主任介绍道。他为周某制定了完善的手术方案，计划进行腮腺全切术。
术前
术前，经过周密的准备，副主任袁浩展带领王艳婷及阮鸯医生开始手术，但手术现场并乐观，实际情形远比预想更为棘手，肿瘤巨大，面神经主干及分支移位难以找到，肿瘤周围血管密集，稍有操作创面就有渗血，导致术野不清。面神经分支细如发丝，稍微钳夹或者双极电凝止血均有可能出现面神经损伤，导致面瘫，可能导致手术侧眼睛闭不上，口角歪斜。
术后
手术台上，袁主任依然保持着镇静，一点一点游离组织，用湿盐水纱布压迫止血，保持手术术野清楚，才率先在一个狭窄缝隙找到了移位的一个面神经分支，接着“顺藤摸瓜”，循这一分支找到面神经主干，再从主干寻找其它分支，终于将面神经主干和5个分支完整找到并游离。原来，周某的肿瘤位于腮腺深叶，原来面神经分支被挤压向浅部，而主干却被压在了肿瘤的深部，面神经分支就像五个手指紧紧地攥着肿瘤。随后，腮腺周围主要的动静脉被完整地保留，腮腺全叶及肿瘤被快速的予以切除，复杂腮腺肿瘤手术成功完成！
（责任编辑：杜鹏飞/王玲）
