随着胸痛中心的建立，胸痛患者的救治能力也在不断提高。今年，宜川县人民医院以医共体建设为契机，开展了基层胸痛救治单元建设，总院指定心内科专人包扶乡镇分院开展胸痛工作，构建一个无缝衔接的胸痛救治系统。
2025年4月27日15点44分，胡某，男，38岁，因“胸痛、胸闷15分钟”在宜川县医共体壶口分院就诊，张妮大夫追问病史:患者15分钟前因劳累、情绪激动后出现胸痛、胸闷，伴大汗、呼吸困难，有恶心、无呕吐，无肩背部放射痛。立即行心电图检查，上报县医院胸痛中心医生杨妮（胸痛中心包扶壶口医生及胸痛中心值班医师），并将结果上传胸痛微信群，初步诊断“急性下壁心肌梗死”，给予口服“心梗一包药、吸氧、心电监护、建立静脉通路，立即紧急溶栓”。
总院120急救站派120及主治医师贺小帅携带溶栓药20分钟后抵达壶口分院，复查心电图、观察病情无缓解，经得家属同意，排除禁忌，立即给“肝素化、静脉溶栓”。溶栓后患者出现恶心、大汗、心率下降、血压下降，经积极补液、异丙肾上腺素静滴后症状缓解，溶栓成功，急转至延安市中医院进一步治疗。
延安市中医院介入中心反馈：患者单冠状动脉，开口于左窦，前降支未见明显狭窄，回旋支远段局限性狭窄90%，远端包绕至右冠走行区。给予药物球囊处理，血流TIMI3级。
本次基层溶栓“首战”的成功，标志着县域胸痛救治能力从“中心辐射”向“网格覆盖”转型，为急性心肌梗死患者赢得黄金救治时间（D2N≤30分钟）提供了可复制、可推广的经验。宜川县人民医院将持续深化医共体建设，推动基层溶栓技术常态化开展，让更多胸痛患者在“家门口”获得高质量救治。（刘 园）
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