近日，宝鸡市中心医院姜谭路院区肝胆胰脾外科与超声介入科联合，成功完成首例单操作孔腹腔镜肝癌切除联合术中超声引导下肝癌射频消融治疗。
患者李先生既往有肝炎肝硬化病史，外院检查发现肝内多发大小不等的硬化结节，部分不排除早期癌变可能。入住姜谭路院区肝胆胰脾外科后，医生行3.0T MRI（普美显）及相关诊查，发现其肝左内叶表面和肝左外叶实质内各有一枚较大硬化结节已经发生了癌变。考虑患者体型肥胖，且肝硬化较重，余肝体积不能耐受左半肝切除，若行常规开腹手术，创伤较大，手术时间长，身体恐难耐受。经过院内MDT讨论和四级手术术前讨论后，医生最决定为李先生实施腹腔镜微创手术联合术中肝癌射频消融治疗。
6月17日，在麻醉手术科的全力协助下，肝胆胰脾外科医生团队借助以往手术经验，并克服腹腔镜单操作孔技术难度大等困难，为患者实施了单操作孔腹腔镜下肝左内叶肝癌切除手术。同时联合超声介入科张耀仁副主任医师，经腹腔镜下利用术中超声造影技术、超声引导技术实施肝左外叶肝癌射频消融术，一次性治疗了两处肝癌。手术过程顺利，术后未放置腹腔引流管，无并发症发生， 4天后患者出院。
据姜谭路院区肝胆胰脾外科主任祁军安介绍，腹腔镜肝癌切除术是一种微创手术，常规通过在腹部打几个小孔，利用腹腔镜和其他手术器械进行肝脏切除。这种手术方式相比传统开腹手术，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点。本例患者基于瘤体较小等特点，科室实施单操作孔腹腔镜肝癌切除，使得手术更加微创化，同时联合术中精准的消融治疗达到满意疗效。今后，宝鸡市中心医院科室将进一步加强手术微创化、推进肝癌MDT治疗，让更多患者受益。（供稿：宝鸡市中心医院）
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