近日，宝鸡市中心医院港务院区脊柱骨病矫形骨科团队成功为一例腰椎管狭窄症合并腰椎间盘突出的患者实施UBE（单侧双通道脊柱内镜）手术。术中镜下意外发现罕见神经根变异，团队凭借丰富的内镜经验和精细的解剖技术，顺利完成减压，植骨融合内固定手术。术后患者症状明显缓解，标志着科室在微创脊柱外科领域的技术水平再上新台阶。
患者因长期左下肢放射痛保守治疗无效，近期疼痛加重，即便使用强效止痛针仍无法入睡，辗转多处求医无效，经他人介绍了解到宝鸡市中心医院脊柱骨病矫形骨科有成功治疗经验，入院后影像学检查提示腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出。经科室讨论研判后，张军主任医师为患者实施UBE脊柱微创手术。
在脊柱内镜清晰视野下，手术团队发现患者神经根走行存在罕见变异——两个神经根从一个椎间孔内发出，相当于一张单人床睡了两个人，这也是为什么该患者疼痛程度显著超过一般腰椎间盘突出患者的原因。
因术中神经根发出位置及走向与常规解剖显著不同，若按常规操作极易误伤，张军主任医师团队沉着应对，精准辨识变异神经，灵活调整手术策略，成功摘除突出髓核并充分减压，完成植骨融合内固定手术，全程未损伤神经。术后患者疼痛即刻缓解，恢复良好，对疗效十分满意。
“UBE手术对术者解剖功底和内镜操作能力要求极高，而神经变异更考验团队的应变能力和手术经验。”张军主任表示，此例手术的成功，不仅体现了宝鸡市中心医院脊柱骨病矫形骨科在UBE技术上的日趋成熟，更展现了团队在复杂、特殊情况下的综合处置能力。（供稿：宝鸡市中心医院）
责编：杜鹏飞
编辑：余晴
