为持续提升全科住院医师规范化培训教学质量，规范 SOAP 病历书写与教学门诊实施流程，强化师资带教能力，5月19日，陕西省核工业二一五医院全科住培基地成功举办第四节全科住培基地师资培训课，全科住培基地教学秘书许世娟担任主讲。本次培训聚焦 SOAP 病历规范书写、教学门诊组织实施与临床带教实操，基地全体带教老师、基层基地师资及全科团队参加培训。
培训伊始，许世娟围绕全科SOAP病历规范书写与教学展开系统讲解。她指出，当前SOAP教学存在时间不足、方法零散、评估反馈薄弱等现实问题，提出以示范教学、案例教学、问题导向教学为抓手，结合分层递进练习、Mini‑CEX与DOPS评估、三明治反馈法等手段，配套评分标准与慢病示例模板，推动带教向标准化、模块化方向迈进。她强调，全科医学应始终贯穿“生物—心理—社会”的整体医疗模式，坚持教学与临床深度融合、以学员能力提升为导向的培训理念。
教学门诊是全科住培实践教学的关键环节。在教学门诊组织与实施环节，全科医学科主治医师吴可君围绕教学门诊的定义、运行模式、诊间配置、师资遴选标准、患者筛选条件及实施流程进行了详细讲解。她以“独立接诊—汇报分析—共同诊疗—反思总结”四步带教法为主线，逐一明确各环节的时间分配、教学重点与注意事项，并突出分层教学原则：一年级学员侧重病史采集与体格检查规范，二年级侧重临床思维与鉴别诊断，三年级侧重独立处置与全程管理。培训同步明确了教学门诊在医疗安全、患者隐私保护、爱伤观念等方面的底线要求，确保诊疗与教学双重安全。
为促进理论落地，培训以脑梗死恢复期教学门诊为实战案例，完整还原了接诊、查体、评估、方案制定及SOAP病历书写的全流程。全科团队分组模拟带教场景，实操演练接诊沟通、病例点评与反馈指导等关键技能，将理论知识转化为带教能力。现场学习氛围浓厚，互动热烈。
本次培训进一步统一了全科住培教学标准，规范了SOAP病历书写与教学门诊实施流程，有效提升了带教师资的临床教学水平与实操指导能力。参训老师反响热烈，纷纷表示将把所学内容运用到日常带教中，以标准化、规范化、科学化的教学模式，助力全科住培学员夯实临床基本功、建立全科临床思维，为基层培养更多高素质的全科医学人才。（作者丨许世娟）
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