2021年年末，持续近1月的艰苦抗疫，疫情较前明显改善。延大附院心脑血管病医院也从封控到解封，尽快地恢复了日常工作。
2022年1月16日，一个平常的周日，“叮叮，叮叮，叮叮…….”,延安胸痛联盟微信群再次互动紧急讨论病情。子长市人民医院急诊科刘艳医生在微信群中连续发出“男性患者，46岁，以“胸痛、气短20分钟”之主诉入院”，“既往体健”，“入院心电图”，“心肌损伤、脑钠肽、肝肾功、电解质、血凝、血常规、新冠抗体的检验报告结果”，“考虑急性前壁、下壁心肌梗死”，“已给予口服‘急性心梗一包药’，瑞替普酶溶栓治疗，肝素抗凝”，“溶栓后心电图”，“目前患者胸痛症状缓解”，“准备转往贵院进一步诊治”。
言简意赅，延大附院介入住院总刘哲副主任医师立即回复“考虑冠脉左前降支近端病变，由于患者病情危重，转运、手术风险极高，建议当地医生与患者沟通进行双绕行，即由120直接进入导管室进行冠脉介入手术治疗，绕行急诊科和病房”。
之后延大附院值班二线曹德勇副主任医师与患者家属进行电话沟通病情，简明扼要地进行术前谈话：告知患者病情、治疗方案、手术风险等，因家属信任当地医院及延大附院，同意尽快手术。因患者的48小时内核酸报告结果未出来，延大附院再次启动疫情期间急诊胸痛绿色通道，值班医生闫娜主治医师亲自给患者办理住院手续。
120于17:57到达心脑血管病医院，二线曹德勇副主任医师在医院门口亲自带着患者于18:00进入导管室，三线王营忠主任医师和刘哲住院总医师穿着防护服，立即开始手术，18:05右桡动脉穿刺，18: 15冠脉造影，18:25导丝通过，18:50 支架植入1枚，19:00结束手术。整个手术时间约37分钟。术后患者症状完全缓解，经积极规范的冠心病二级预防药物治疗，住院1周后顺利出院。
陕西省子长市人民医院是陕北地区中国胸痛中心第一个基层版医院，这个患者的成功救治离不开子长市人民医院标准规范的处理。对于急性ST段抬高型心肌梗死，急诊冠脉介入手术是降低死亡率的有效治疗办法，因子长市人民医院未开展急性冠脉介入手术，且子长市到心脑血管病医院时间小于120分钟，当即转运治疗也是一个办法。然而，这个年轻患者胸痛仅20分钟，心电图表现为广泛导联ST段抬高，考虑大面积心肌坏死，子长市人民医院首选的策略是急诊溶栓治疗，也为行急诊冠脉介入治疗赢得了宝贵的时间。时间就是心肌，时间就是生命。两家医院紧密协作，共同努力，最终给患者最大程度的获益。这其实就是中国胸痛中心预期建立急性胸痛的规范救治体系。
延大附院心脑血管病医院在高峰主任的带领下，于2017年通过陕北地区第一家中国胸痛中心（标准版）认证，于2022年1月通过中国胸痛中心再认证，而且疫情期间心脑血管病医院急性胸痛的诊治流程依然规范安全有序，明显缩短救治时间，明显提高救治率，完全符合中国胸痛中心的要求。在新的一年，延大附院作为陕北地区的龙头，一定会加强与各市、区、县级医院、乡镇医院的协作，持续改进胸痛中心建设质量，建立急性胸痛规范的救治体系，最大程度降低急性胸痛患者的致死率、致残率，以最高水平的救治能力为陕北地区人民群众服务。
急性胸痛救治体系的建立任重道远，还应在社会加强急性胸痛的宣教，比如：急性胸痛“三大急症”：急性心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层。每年的11月20日是心梗救治日，希望大家牢记两个“120”，急性胸痛及时拨打120，把握黄金抢救120分钟。医患双方共同努力，才能尽早挽救心肌，挽救可贵的生命。（孙红梅）
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