近日,镇安县医院老年医学科连续收治了两例特殊的持续高热患者。两位患者入院时已反复发烧长达两周,体温一度飙升至40℃,并伴有全身酸痛、极度乏力,精神状态每况愈下。蹊跷的是,他们均没有咳嗽、咽痛、流涕等常见的呼吸道感染信号。此前在当地医院,按“不明原因发热”先后使用过常规抗生素和激素治疗,但十多天过去,体温计上的水银柱纹丝不动,患者却日渐虚弱,甚至到了下床都困难的地步。

转诊至镇安县医院老年医学科后,科室医护团队第一时间组织了病例讨论。考虑到老年患者对感染的反应往往不典型,且常规抗感染无效,主治医师反复追问发病前的生活轨迹,同时护理团队协助为患者进行细致入微的全身体检,最终在患者背部不起眼的褶皱处,以及上肢隐蔽部位,发现了特征性的“焦痂”。
这一发现成为破局关键!凭借患者曾有野外活动史,结合辅助检验结果,科室迅速锁定病因,恙虫病。明确诊断后,科室立即启用针对性的特效抗生素治疗。用药后,患者体温次日即显著下降,三天内恢复至正常水平,全身不适症状快速缓解,目前已顺利康复出院。
两例恙虫病的确诊与治愈,看似平常,却是镇安县医院综合诊疗能力的一个缩影。从反复追问病史的执着,到护理团队细致入微的查体,从快速精准的病因锁定,到个体化特效治疗的实施,每一个环节,都体现着镇安县医院“以患者为中心”的服务理念。(供稿:镇安县医院)
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编辑:刘静