近日，宝鸡市中心医院神经内科二科介入团队成功为一名22岁颅内静脉窦血栓患者实施了高难度的介入取栓手术。
患者小田（化名）于4天前无明显诱因出现剧烈头痛，伴恶心呕吐，被紧急送至宝鸡市中心医院神经内科二科。入院后，结合血浆D-二聚体检测及头颅核磁共振检查，初步诊断“颅内静脉窦血栓形成，小脑出血”。这是一种起病隐匿、发病凶险的脑血管疾病，血栓阻塞关键的颅内静脉回流路径，导致脑水肿、出血，若脑疝形成，将危及生命。
时间就是生命，病情就是命令。神经内科二科主任王小永迅速组织科室团队开展病例讨论，温慧军主任医师、王军文副主任医师和王建文主治医师等共同深入研讨，团队最终形成了介入取栓+抗凝治疗方案。
介入取栓前患者全脑血管造影（DSA）检查结果显示：下矢状窦及双侧横窦、乙状窦广泛血栓形成，右侧乙状窦已完全闭塞，颅内静脉回流严重受阻。如果单纯依靠药物抗凝治疗，已无法迅速化解危机。经与患者家属充分、坦诚的沟通，家属在了解病情与手术必要性后，坚定地选择信任医护团队，签署了手术同意书，决定行血管内介入取栓治疗。
在麻醉手术科医生及介入血管外科导管室护士协助下，手术紧张而有序地开展。术中，王军文副主任医师、王建文主治医师、介入护士党蓉组成的手术团队遇到了患者右侧颈内静脉解剖变异、路径迂曲的挑战，导致导管到位困难。面对这一复杂情况，团队凭借丰富的经验与娴熟的技术，果断调整策略，改经左侧颈内静脉入路，在数字减影血管造影的精准引导下，运用抽吸导管，先后对左侧横窦、右侧横窦、乙状窦及颈静脉内的血栓进行了多次负压抽吸。随着一块块暗黑色的血凝块被成功取出，复查造影显示，患者此前闭塞的静脉窦血流得到显著改善，手术成功。术后，患者头痛症状迅速缓解，且未出现任何手术相关并发症。
“我们特别感谢神经内科二科所有的医生和护士，”小田的父母在赠送锦旗时激动地说，“从入院时的精准诊断，到手术中的沉着、精湛技术，再到术后无微不至的关怀，我们每一步都感受到了专业和温暖。是你们果断的决策和高超的技术，把我的孩子从危险边缘拉了回来。”
这次高难度手术的成功实施，不仅挽救了患者的生命，也充分彰显了宝鸡市中心医院神经内科二科在脑血管病急危重症救治方面的实力。从快速的诊断、精准的评估，到多学科协作下的个体化手术方案制定，再到术中应对复杂情况的沉着应变能力，以及围手术期精细化的管理，环环相扣，体现了团队过硬的专业素养与以患者为中心的服务理念。
宝鸡市中心医院神经内科二科将继续深耕脑血管病介入治疗领域，不断提升疑难危重症救治水平，用技术与仁心守护广大患者的“生命中枢”，为健康保驾护航。（供稿：宝鸡市中心医院）
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